La secuencia de movimientos o staging es el conjunto de movimientos que se desarrollan en cada alineador para pasar de la posición de set up hasta la posición final.
La macrosecuencia se define como la biomecánica general de movimientos que hay que priorizar para cumplir con los objetivos del plan de tratamiento.
Es necesario definir la biomecánica general para la corrección de la maloclusión, creando las condiciones necesarias, estableciendo el orden de movimientos y el anclaje utilizado para hacerlos predecibles.
Cuando se habla de «biomecánica general» refiere a:
- Extrusión
- Intrusión
- Mesialización
- Expansión
- Comprensión
Cuando se habla de «Condiciones necesarias» refiere a:
- Establecer los tiempos de cada movimiento: 1°. Proinclinar, 2°. Intruir y 3° Retruir.
- Seleccionar mejor anclaje para el caso (attachments, barras de presión, elásticos, microimplantes).
- Realizar movimientos SINÉRGICOS.
Movimientos sinérgicos de la macrosecuencia
Son aquellos movimientos compatibles que se potencian los unos con los otros. Es importante realizar estos movimientos en simultáneo cuando realizamos la macrosecuencia para generar sistemas de fuerzas más predecibles.
Estos son los movimientos sinérgicos de la macrosecuencia:
- Expansión posterior + Retrusión anterior
- Protrusión anterior + Comprensión posterior
- Extrusión posterior + Intrusión anterior
- Intrusión posterior + Extrusión anterior
- Distalización posterior + Proinclinación anterior
Movimientos antagónicos de la macrosecuencia
Son aquellos movimientos opuestos entre si de forma que la realización de uno dificulta la ejecución del otro. Dos movimientos antagónicos no se anulan entre sí pero disminuyen la expresión de su contrario. Por lo cual, debemos secuenciarlo para que dichos movimientos sean más predecibles.
Estos son los movimientos antagónicos de la macrosecuencia:
- Expansión posterior + Expansión anterior
- Compresión anterior + Compresión posterior
- Extrusión posterior + Extrusión anterior
- Intrusión posterior + Intrusión anterior