Les compartimos un caso clínico KeepSmiling de la Dra. Florencia Kogan realizado en el marco de la Diplomatura en Ortodoncia con Alineadores organizada por la Sociedad Argentina de Ortodoncia (SAO).
Rocío tiene 24 años y es estudiante. Quería mejorar su sonrisa y cerrar los espacios entre sus dientes (cierre de diastemas). Además, presentaba recidiva a tratamiento de ortodoncia anterior con aparatología fija.
Es una paciente que tiene un biotipo gingival fino y presenta rotación principalmente de un incisivo lateral superior (pieza dentaria N° 22).
A partir de la tomografía, se decidió generar movimientos en forma secuenciada. Para cumplir los objetivos de este tratamiento fue necesario generar movimientos de consumo de espacio.
El movimiento de consumo de espacio en el maxilar superior será un movimiento de retrusión, intrusión y de retroinclinación. Pero antes de comenzar, era necesario ver de qué manera se iba a realizar.
Por un lado, en la tomografía podemos observar la necesidad de movimiento de tip en la piezas dentarias N°11 y N°21. También, podemos ver que la retracción y recesión gingival que presenta la pieza dentaria N° 22 impedía generar movimientos de retroinclinación y rotación.
Se decidió hacer una primera secuencia de movimientos en donde se generaba movimiento de tip de las piezas N°11 y N°21, retrusión y proinclinación de las piezas dentarias N°12 y N°22 para poder ingresar a sus raíces dentarias. Una vez ubicados en una posición más ideal con respecto a la relación entre tabla vestibular y tabla palatina, recién a partir de ese momento se generó la retrusión y retroinclinación de la pieza dentaria N°22 con su rotación respectiva. De esa manera, pudimos obtener los resultados finales del tratamiento.
Plan de tratamiento
- Cierre de diastemas superiores.
- Mejora de guía incisiva.
- Attachment en pieza N°22 para rotación y tip.
- Attachment en 33 para rotación y extrusión, para asentar clase canina.
- Utilización de Acelerador.
Tipo de tratamiento
Se realizó un tratamiento FULL:
- Maxilar inferior: 2 etapas – 24 alineadores – 7 meses (cambio cada 10 días).
- Maxilar superior: 3 etapas – 33 alineadores – 10 meses.
Inicio del tratamiento:
Final del tratamiento:
Antes y Después
¡Gracias Dra. Kogan por compartirnos este caso!